¿Qué son los defectos de refracción?
Cuando, por alteraciones en la forma del ojo, la luz no enfoca exactamente en la retina, tenemos un vicio o defecto de refracción. Es decir, se trata de ojos que pueden ser completamente sanos, pero que ven mal porque están desenfocados.
Los principales defectos de refracción son la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.
La Miopía
Es un defecto en que las imágenes se forman por delante de la retina debido a que el ojo es muy largo o la córnea (el lente anterior del ojo), es muy curva. (Fig. 1)
Los miopes, son llamados popularmente cortos de vista porque pueden ver bien de cerca pero las imágenes se enturbian a medida que los objetos se alejan.
En nuestro país hay 4 o 5 millones de personas con algún grado de miopía. En general los miopes de débil grado se arreglan bastante bien, aún sin anteojos, pero a medida que el grado de miopía aumenta, su incapacidad visual los transforma en personas totalmente dependientes y muy limitadas en sus actividades.
En algunos casos, felizmente los menos, los miopes presentan, además del desenfoque del ojo, alteraciones patológicas de los tejidos del ojo, especialmente la retina. |
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| Fig. 1 -
Ojo miope con la luz enfocando por delante de la retina. |
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Estas lesiones pueden ser de mayor o menor importancia produciendo, a veces, importante disminución de la visión.
Técnica de extracción extracapsular
La Hipermetropía
En este defecto, el ojo esta desenfocado porque las imágenes se forman. por detrás de la retina debido a que el ojo es mas corto o la cornea es muy aplanada. (Fig. 2)
En las personas jóvenes el defecto, cuando no es
muy grande, puede ser compensado con esfuerzos de músculos del ojo y ver bastante bien de lejos y aceptablemente de cerca, pero cuando llega la madurez y la presbicia, habitualmente no ven bien de lejos y muy mal de cerca. En general, todos los hipermétropes ven peor los objetos cuanto más cerca están. |
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| Fig. 2 -
Ojo hipermétrope con la luz enfocando por detrás de la retina. |
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El Astigmatismo
Acá el defecto básico está en una diferencia en los radios de la curvatura de la córnea, lo que hace que la luz al entrar al ojo no haga un foco definido en ninguna parte. Las imágenes aparecen distorsionadas y faltas de nitidez.
También en este caso, los pequeños grados de astigmatismo pueden ser compatibles con una visión razonable, aunque frecuentemente ocasionan en los pacientes otras alteraciones sensoriales y funcionales qua los perturban mucho.
El astigmatismo puede presentarse sólo o asociado con miopía o hipermetropía
La Presbicia
La presbicia no es estrictamente un vicio de refracción aunque, por su mecanismo actúa como ello. Es un fenómeno involutivo que se manifiesta en personas qua son emétropes (visión normal), en la cuarta década de la vida, debido al endurecimiento de los elementos de enfoque del ojo. Los que la padecen pierden su capacidad de ver nítidamente de cerca aunque pueden conservar una buena visión a la distancia.
Por razones ópticas los miopes, según sea el grado de su defecto, no experimentan las molestias de la presbicia o las sufren más tardíamente (Cuando estos pacientes son operados se transforman en sujetos de visión normal y tienen la presbicia que corresponde a su edad) En cambio, en los hipermétropes, la presbicia produce más dificultades que las que sería de esperar.
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